A Honvédszakszervezet és ING Biztosító Zrt 2009 és 2011 közötti időszakra az alábbi biztosítási kondíciókkal rendelkező szerződést kötötte...
1.) Biztosítottak adatai:
Jelen csoportos életbiztosítási kötvény alapján biztosított az a személy, aki a Honvédszakszervezet tagja és a biztosítottá válás időpontjában
- megfelel azoknak a feltételeknek, amelyeket a szerződő az adott biztosítotti csoportra vonatkozóan meghatározott.
2.) Biztosítotti csoportok
A biztosítottak, a szerződő rendelkezése értelmében, egy-egy biztosítotti csoport tagjai. A szolgáltatások köre és a biztosítási összeg biztosítotti csoportonként eltérő. A biztosító szolgáltatását alapvetően az határozza meg, hogy az adott biztosított melyik biztosítotti csoport tagja. Jelen szerződés keretében a szerződő az alábbi biztosítotti csoportokban határozta meg.
Bizt.Csop.kód
Biztosítotti csoport megnevezése
Biztosítottak
A1
Szakszervezeti tagok
10.020 fő
A2
Búvárok
20 fő
A3
Tüzszerészek
60 fő
Összesen:
10.100 fő
3.) Biztosítási szolgáltatások és biztosítási összegek biztosítotti csoportonként
Biztosítotti csoport kódja: A1
Biztosítotti csoport megnevezése: Szakszervezeti tagok
Módozat
Biztosítási összeg (Ft)
GB01
Csoportos kockázati életbiztosítás
100.000
GB21
Baleseti halálra szóló kieg.bizt.
100.000
GB23
Baleseti egészségkárosodásra szóló kieg. bizt.
350.000
G024
Baleseti mütétre szóló kieg. bizt.
3.000
GH25
Baleseti kórházi napi térítés az ápolás első napjától
1.000
4.) Biztosítási szolgáltatások és biztosítási összegek biztosítotti csoportonként
Biztosítotti csoport kódja: A2
Biztosítotti csoport megnevezése: Búvárok
Módozat
Biztosítási összeg (Ft)
GB01
Csoportos kockázati életbiztosítás
100.000
GB21
Baleseti halálra szóló kieg.bizt.
100.000
GB23
Baleseti egészségkárosodásra szóló kieg. bizt.
350.000
G024
Baleseti mütétre szóló kieg. bizt.
3.000
GH25
Baleseti kórházi napi térítés az ápolás első napjától
1.000
5.) Biztosítási szolgáltatások és biztosítási összegek biztosítotti csoportonként
Biztosítotti csoport kódja: A3
Biztosítotti csoport megnevezése: Tüzszerészek
Módozat
Biztosítási összeg (Ft)
GB01
Csoportos kockázati életbiztosítás
100.000
6.) Egyéb feltételek
- A tüzszerész foglalkozású biztosítottakra kizárólag kockázati életbiztosítás köthető.
- A biztosító vállalja a 65 év feletti biztosítottak kockázatba való bevonását.
- A biztosító teljesítési kötelezettsége alóli mentesülést, illetve a kockázatkizárásokat a Csoportos Élet-, Baleset- és Betegbiztosítások Általános Szabályzatának 15-18. §-a tartalmazza.
§ Igénybejelentés halál, baleseti halál esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Halotti anyakönyvi kivonat (másolat)
§ Halottvizsgálati bizonyítvány (másolat)
§ Haláleset utáni orvosi jelentés (Biztosító nyomtatványa)
§ Az öröklésről szóló jogerős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg öröklési bizonyítvány másolata
§ A szolgáltatásra jogosult személyét azonosító és aláírásmintáját tartalmazó irat másolata
§ A szolgáltatásra jogosult saját kezü aláírásával hitelesített nyilatkozata az utalás helyéről
GB21 jelü Baleseti halálra szóló csoportos kiegészítő biztosítás esetén:
§ Igénybejelentés halál, baleseti halál esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Halotti anyakönyvi kivonat (másolat)
§ Baleset utáni orvosi jelentés (Biztosító nyomtatványa)
§ Munkahelyi baleset esetén a baleseti jegyzőkönyv másolata
§ Rendőrségi határozat vagy bírósági végzés
§ Az öröklésről szóló jogerős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg öröklési bizonyítvány másolata
§ A szolgáltatásra jogosult személyét azonosító és aláírásmintáját tartalmazó irat másolata
GB23 jelü Baleseti eredetü maradandó egészségkárosodásra szóló csoportos kiegészítő biztosítás esetén:
§ Igénybejelentés rokkantság, baleseti rokkantság esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Baleset utáni orvosi jelentés (Biztosító nyomtatványa)
§ Határozat a rokkantsági nyugdíj megállapításáról (másolat)
§ OEP OOSZI által készített szakvélemény
§ A szolgáltatásra jogosult személyét azonosító és aláírásmintáját tartalmazó irat másolata
GB24 jelü Baleseti eredetü mütéti térítésre szóló csoportos kiegészítő biztosítás esetén:
§ Igénybejelentés betegség, mütét, kórházi kezelés esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Baleset utáni orvosi jelentés baleseti eredetü mütét, kórházi kezelés esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Mütéti leírás, kórházi zárójelentés illetve a beavatkozás ambuláns naplóban rögzített dokumentációja (másolat)
§ Munkahelyi baleset esetén a baleseti jegyzőkönyv másolata
§ Közlekedési baleset esetén a rendőrségi határozat másolata
§ A szolgáltatásra jogosult személyét azonosító és aláírásmintáját tartalmazó irat másolata
GB25 jelü Baleseti eredetü kórházi napi térítésre szóló csoportos kiegészítő biztosítás esetén:
§ Igénybejelentés betegség, mütét, kórházi kezelés esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Baleset utáni orvosi jelentés baleseti eredetü mütét, kórházi kezelés esetén (Biztosító nyomtatványa)
§ Mütéti leírás, kórházi zárójelentés illetve a beavatkozás ambuláns naplóban rögzített dokumentációja (másolat)
§ Munkahelyi baleset esetén a baleseti jegyzőkönyv másolata
§ Közlekedési baleset esetén a rendőrségi határozat másolata
§ A szolgáltatásra jogosult személyét azonosító és aláírásmintáját tartalmazó irat másolata
Haláleseti kedvezményezett jelölő nyilatkozat
§ Abban az esetben kell kitölteni, ha nem a törvényes örököst szeretnék megjelölni kedvezményezettként
§ A nyilatkozat akkor érvényes, ha mellékelték hozzá a személyi igazolvány másolatát, és a biztosítási eseményt megelőzően érkezik be a biztosítóhoz a 8-as pontban meghatározottak szerint, de a határidők megkötése nélkül.
8.) Az ügyintézés menete
1.) Az érintett a megfelelő mellékelt nyomtatványokat a baleset / halálesetet követően 10 napon belül bejuttatja a meglévő iratokkal együtt a központi irodába. (* HOSZ 1087 Budapest Kerepesi út 29/B). A legfontosabb az ING által kiadott nyomtatványok benyújtása. A szükséges dokumentumok listája a 7-es pontban található. Kérem figyeljenek, hogy bizonyos esetekben az eddigiektől eltérően nem elégséges az orvosi zárójelentés, hanem az orvosnak az ING nyomtatványát kell kitöltenie!
2.) A központi irodába beérkezett iratokat a HOSZ pénztárosa (Tóth Jenőné) dokumentálja, irattárózza és a szükséges és kellő igazolásokkal ellátja (szerződő fél tekintetében), majd az eredeti példányt a beérkezést követő 5 napon belül továbbítja az ING Biztosító Zrt részére egy darab másolati példányt pedig az Egység 2002 Kft részére. Az esetleges hiánypótlásokat az érintettek az Egység 2002 Kft bevonásával végzik, amely felelős eljuttatni az iratokat a biztosító, másolati példányát pedig a HOSZ pénztárosa részére.
3.) A kifizetés az utolsó kért dokumentum a biztosítónál lévő kárrendezési osztályra történő megérkezését követő 30 napon belül esedékes.
4.) A biztosító a biztosítási összeget jogos igény esetén közvetlenül a jogosultnak fizeti ki, ezért elengedhetetlenül szükséges, hogy a jogosult saját kezü aláírásával hitelesített módon (pl. személyi okmány aláírást tartalmazó oldalának fénymásolatával) a biztosító igénybejelentő nyomtatványán nyilatkozzon az utalás helyéről. A kifizetés történhet lakcímre vagy lakossági folyószámlára való utalással.